Ιατρική μηχανική βαθμού πλαστική κεραμική λευκή ματιά

Οι μηχανικές ιδιότητες και η κλινική εφαρμογή της ιατρικής μηχανικής πλαστικής-κεραμικών λευκών υλικών PEEK σε οδοντικές αποκαταστάσεις συμμορφώνονται με την πιστοποίηση FDA

Όλοι γνωρίζουμε ότι η οδοντιατρική θέση και τα βασικά υλικά υποχρεούνται να έχουν υψηλή αντίσταση κατάγματος και κόπωσης, να ταιριάζουν με ακρίβεια τη μορφολογία του ριζικού καναλιού και το πιο σημαντικό, να έχουν συντελεστή Young παρόμοιο με εκείνο της οδοντίνης (18,6 GPA). Το ελαστικό μέτρο του υλικού οδοντικής μετά τη θέση διαδραματίζει βασικό ρόλο στην κατανομή του στρες μέσα στην οδοντίνη, η οποία με τη σειρά του επηρεάζει την απόδοση κατάγματος της αποκατάστασης και του δοντιού. Τα υλικά μετά το μέτρο του Young κοντά σε αυτό της οδοντίνης γενικά παράγουν μια ευνοϊκή κατανομή στρες, με υψηλές τάσεις στη θέση και χαμηλές τάσεις στην εξασθενημένη ρίζα και τη διεπαφή μετά τη Dentin.

Οι θέσεις από κράμα μετάλλων και οι θέσεις ζιρκονίας έχουν πολύ υψηλότερο συντελεστή ελαστικότητας από την οδοντίνη, δημιουργώντας συγκεντρωμένες τάσεις στη ρίζα που μπορεί να προκαλέσουν κάταγμα ρίζας ενώ η θέση παραμένει άθικτη. Οι πασσάλοι σύνθετων (FRC) που έχουν ενισχυθεί με ίνες (FRC) παρουσιάζουν μια πιο ισορροπημένη κατανομή στρες και, αν και ο κίνδυνος κάταγμα των ριζών είναι χαμηλότερος, οι σωροί είναι πιο ευαίσθητοι στο κάταγμα.

Παρ 'όλα αυτά, λόγω των εξαιρετικών μηχανικών ιδιοτήτων του, οι θέσεις FRC έχουν γίνει το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο υλικό για επισκευές μετά και πυρήνα, αν και εξακολουθούν να υπάρχουν κάποιες αδυναμίες. Οι προκατασκευασμένες θέσεις FRC δεν μπορούν να ταιριάξουν με το σχήμα των φυσικών καναλιών ριζών και να απαιτούν ειδικά βαθμονομημένα τρυπάνια για παρασκευή του ριζικού καναλιού, γεγονός που μπορεί να αυξήσει την κατανάλωση οδοντίνης και το πάχος του τσιμέντου, αυξάνοντας έτσι τον κίνδυνο των ριζικών καταγμάτων και της μετά την αποκατάσταση.

Τα πρόσφατα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η PEEK παρουσιάζει καλύτερη αισθητική από τα κράματα μετάλλων και είναι συγκρίσιμο με το FRC όταν χρησιμοποιείται ως υλικό μετά και πυρήνα. Το χαμηλό ελαστικό μέτρο (3 έως 4 GPa) είναι συγκρίσιμο με αυτό της ουσίας των δοντιών (18,6 GPa) και το GFR -το ίδιο ισχύει και για το ελαστικό μέτρο PEEK (12 GPa) και CFR -PEEK (18 GPA). Η FEA επιβεβαίωσε σταθερά το δυναμικό της PEEK ως εναλλακτική λύση στο FRC ή το Fiberglass σε επισκευές ταχυδρομείου και πυρήνα. Όσον αφορά τους προκατασκευασμένους σωρούς, οι πασσάλοι PEEK και οι σωροί από υαλοβάμβακα έδειξαν παρόμοια αντοχή και κατανομή στρες σε δοκιμές φορτίου δαγκώματος και οι πασσάλους εμφάνισαν ευνοϊκότερη κατανομή στρες σε διάφορες δομές σε σύγκριση με τους σωρούς από υαλοβάμβακα και τιτανίου. και τρόπους αποτυχίας. Είτε η αποκατάσταση και το δόντι βρίσκονται υπό μηχανική ή θερμική τάση.

Ομοίως, οι προκατασκευασμένες θέσεις PEEK μείωσαν τις συγκεντρώσεις στρες μέσα στο post, το τσιμέντο και τον σύνθετο πυρήνα σε σύγκριση με τις θέσεις από υαλοβάμβακα, ενώ δεν δείχνουν σημαντική επίδραση μέσα στην οδοντίνη. Οι ίνες άνθρακα και οι ίνες από γυαλί μπορούν να αναμειχθούν με ματιά όχι μόνο για να αυξήσουν την ακαμψία της ματιά, αλλά και να παρέχουν ένα ελαστικό μέτρο περισσότερο παρόμοιο με την οδοντίνη και οι θέσεις CFR-peek παρουσιάζουν το χαμηλότερο von στην οδοντίνη σε σύγκριση με την οδοντίνη. Mises άγχος. FRC, GFR-PEEK και PolyetherketoneTone Collects.

Επιπλέον, η μέγιστη τάση εμφανίστηκε σε στύλους CFR-peek και βρέθηκαν χαμηλότερες τάσεις στη διεπαφή οδοντίνης-post, υποδηλώνοντας ένα προστατευτικό αποτέλεσμα που μεταφέρθηκε με παρόμοιο ελαστικό μέτρο. Όσον αφορά τον αντίκτυπο της τεχνολογίας παραγωγής PEEK, η FEA μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόβλεψη της μηχανικής συμπεριφοράς της PEEK στις αποκαταστάσεις μετά και του πυρήνα και για την αξιολόγηση της ακρίβειας της PEEK που κατασκευάζεται με διαφορετικές μεθόδους. Προβλέπεται ότι η ακρίβεια των θερμαινόμενων κολώνων PEEK θα είναι υψηλότερη σε σύγκριση με τις στήλες CAD/CAM PEEK. Η ανώτερη απόδοση του Peek ως θέσης και υλικού πυρήνα έχει επίσης αποδειχθεί in vitro και in vivo. Οι θέσεις PEEK έδειξαν την υψηλότερη αντοχή σε θραύση σε σύγκριση με τις θέσεις που έχουν διεισδύσει σε πολυμερές (PIC) σε συνδυασμό με θέσεις FRC, αλλά τα αποτελέσματα κατάγματος των δοντιών με ματιά δεν ήταν τόσο καλά όσο με το FRC. Το φορτίο θραύσης των πασσάλων PEEK είναι σημαντικά χαμηλότερο από αυτό του πασσάλων κράματος νικελίου-χρωμίου (NICR) και έχει παρόμοια αντοχή σε θραύση σε νανοσκεραμικούς σύνθετους σωρούς και πασσάλους γυαλιού. Οι πασσάλοι γυαλιού έχουν τη μεγαλύτερη αντίσταση κατάγματος, ακολουθούμενη από πασσάλους ζιρκονίας και θέσεις PEEK, και το φορτίο κατάγματος των θέσεων PEEK δεν διέφερε σημαντικά όταν χρησιμοποιήθηκαν αποκαταστάσεις ριζών διαφόρων μεγεθών.

Οι περισσότερες αποτυχίες PEEK PILE οφείλονται σε φθορά στο σωρό και τον πυρήνα και μπορούν να επισκευαστούν. Το PEEK δοκιμάστηκε σε φουσκωμένα κανάλια ενός μοντέλου δοντιών βοοειδών, αλλά οι θέσεις PEEK βρέθηκαν να έχουν χειρότερες μηχανικές ιδιότητες από τις θέσεις από υαλοβάμβακα κατά την επισκευή φουσκωμένων καναλιών. Το PEEK γίνεται όλο και πιο δημοφιλής μεταξύ των κλινικών ιατρών ως θέσης και υλικού πυρήνα λόγω της εξαιρετικής αισθητικής και των μηχανικών ιδιοτήτων του. Η επισκευή είναι σχετικά φθηνή και τα αποτελέσματα είναι ικανοποιητικά. Συμπερασματικά, υπάρχουν αυξανόμενες ενδείξεις για τη δυνατότητα της PEEK ως υλικού θέσης και πυρήνα, αλλά αν η PEEK μπορεί να βελτιώσει τη μακροπρόθεσμη επιβίωση των δοντιών και των αποκαταστάσεων απαιτεί περαιτέρω διερεύνηση.